Веро-Пипекуроний Аннул. (лиофилизат для приг. р-ра для внутривенного введения 4 мг № 25 флакон ) Лэнс-Фарм ООО пос. Вольгинский Россия в аптеках города Нижних Cерег

Описание действующего вещества (МНН) Пипекурония бромид* (Pipecuronium bromide*)

Фармакология: Фармакологическое действие - миорелаксирующее (недеполяризующее). Конкурентно блокирует н-холинорецепторы поперечнополосатых мышц, исключая вызываемую ацетилхолином деполяризацию концевой пластинки и возбуждение мышечного волокна. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы, способствуя накоплению ацетилхолина, снимают эффект пипекурония бромида.

Показания: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают - глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.

Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1-3 мг на фоне в/в введения 0,25-0,5 мг атропина.

Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация - 70-85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40-50 мкг/кг), поддерживающая доза - 10-15 мкг/кг.

Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза - 80-90 мкг/кг; повторные - 30% начальной дозы; новорожденным - 50-60 мкг/кг.